It could be assumed that the prevalence of obesity, diabetes and cardiovascular disease in 3βHSD2D is similar to most other forms of CAH, most commonly 21OHD, and mainly due to glucocorticoid excess but androgen excess and/or deficiency may also contribute. The majority of studies including adults and children with CAH have reported an increased body fat mass assessed by DXA [96, 101, 102, 106, 107], which enables separation between lean mass (which may be increased due to hyperandrogenism) from fat mass. Elevated cardiometabolic risk, including insulin resistance [4, 94, 108,109,110,111,112,113,114,115,116,117], has been reported in a large number of studies on CAH, with a few reporting increased rate of established cardiovascular disease [103, 118], and diabetes (including gestational diabetes) [81, 109, 118]. Very few individuals with CAH above 50 years of age have been included in studies, and thus it could be expected that the rate will increase since cardiovascular disease and diabetes usually develop later in life [1]. Psychiatric disorders have so far not been reported in studies with exclusively 3βHSD2D recruited [119]. In studies of CAH psychiatric diseases have only occasionally been investigated and these have shown an increased rate [103, 120, 121], especially of depression [122], alcohol misuse [120, 121], and suicidality [103, 120].
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